摘要：
目的 观察骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)和细胞核因子KB受体活化因子配基(receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)在下颌骨牵引成骨(distraction osteogenesis,DO)过程中的表达,揭示DO过程中骨改建的规律.方法 42只成年雄性SD大鼠下颌骨牵引成骨模型,牵引程式:间歇期5 d,牵引速度0.2 mm×2次/d,牵引期6 d,稳定期4周.分别于间歇期结束(术后第5天)、牵引期结束以及稳定期第1、2、3和4周6个时间点切取标本,X线检查后制片,HE染色、抗酒石酸酸性磷酸酶染色、OPG和RANKL免疫组织化学染色及半定量反转录聚合酶链反应(reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)检测并分析了OPGmRNA和RANKLmRNA表达及RANKL/OPG比值.结果 稳定4周骨断端由新生骨连接,在所有时间点OPG和RANKL在成骨细胞、髓腔衬里细胞和新形成的骨细胞内共表达;OPG表达至牵引期结束达到峰值并维持至稳定期2周;RANKL表达在稳定期1周达峰值,并维持至稳定期3周;RANKL/OPG比值则持续升高至稳定期3、4周达峰值.结论 牵引成骨过程中的骨改建主要由成骨细胞、髓腔衬里细胞和骨细胞通过旁分泌OPG和RANKL完成;稳定期第3、4周是骨吸收的活跃期.
