摘要:
目的分析正常喉肌诱发电位特点,得出其参数正常参考值范围,以利于喉神经功能的评估。方法检测36例健康受试者72侧喉诱发电位反应,刺激相应喉返神经、喉上神经内、外支及迷走神经,检测诱发肌电反应潜伏期、时程、波幅(电位)。结果甲杓肌喉返神经诱发肌电潜伏期正常参考值(±2s,以下同)为(1.13~2.25)ms,迷走神经诱发肌电潜伏期(2.57~5.85)ms,迷走神经与喉返神经潜伏期相比差异有统计学意义(P(0.01);其中右侧迷走神经诱发肌电潜伏期(2.01~4.53)ms,左侧迷走神经(3.70~6.98)ms,双侧比较差异有统计学意义(P(0.01),左侧明显较右侧长。诱发肌电时程和波幅各神经亦略有差异,时程差异较小,波幅值变化较大。刺激喉上神经(外支)在环甲肌可直接引出诱发电位,其波形和潜伏期与喉返神经诱发电位大致相同,刺激喉上神经(内支)在甲杓肌、环杓侧肌和环杓后肌可引出反射性感觉诱发电位前波 R1和迟发波 R2。结论喉各支配神经诱发电位特点各不相同;神经诱发电位的潜伏期相对时程和波幅来说,是更重要的评估参数。