摘要:
目的 观察对非增殖性糖尿病视网膜病变进行轻型播散性光凝的治疗效果.设计回顾性病例系列.研究对象背景型糖尿病视网膜病变(BDR)Ⅲ期,且病变未进入增殖前期(PPDR)的病例100例(178眼),其中合并黄斑水肿者156眼.方法 对BDR-Ⅲ期患者100例(178眼)进行规定治疗标准的轻型播散性光凝,其中合并黄斑水肿的156眼同时进行局部光凝治疗.随诊观察至光凝治疗后2年,对光凝治疗前后的视力、视网膜病变进展程度(通过荧光素眼底血管造影和眼底照相)进行评价.主要指标视力,糖尿病视网膜病变进展程度.结果 本组病例在接受早期光凝治疗后2年内,视力变化差异有统计学意义(P=0.017),以光凝后2年的视力变化最为显著.但视力>0.3者的比例变化不大,在光凝前为53.9%,光凝后1年、2年分别为55.1%、52.8%.黄斑水肿通过局部光凝治疗2年内视力稳定或改善的病例达到70.5%.早期光凝术后1年、2年视网膜病变稳定者分别占91.0%、80.9%.结论 对于BDRⅢ期,且病变未进入PPDR的病例行早期轻型播散性光凝治疗,对合并黄斑水肿的病例同时进行黄斑局部光凝,可使多数患者达到稳定视网膜病变进展的作用.