篇首： 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)是指机体自身失去控制的,持续放大和自我破坏的炎症反应,表现为播散性炎细胞活化、炎症介质溢出到血浆并由此引发远隔部位的炎症反应.根据1991的定义[1]诊断标准,符合下列临床表现者即可诊断为SIRS: (1)体温＞38℃或＜36℃;(2)心率＞90次/min;(3)呼吸频率＞20次/min 或PaCO2＜4.13 kPa 即＜32 mmHg;(4)白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L,其中杆状核＞10 %.同时认为,脓毒症是感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征,即伴有感染的SIRS.SIRS在严重时可以导致多器官功能障碍综合征(MODS).为了更加适应临床,2001年美国急危重症协会[2]对脓毒症的诊断标准进行了更加复杂的修订见表1.