摘要:
目的 观察弱视患儿视力正常后立体视觉的状况及影响因素.方法 对57例门诊治疗的弱视患儿在视力恢复正常时用同视机行远立体视、用颜少明等的<立体视觉检查图>行近立体视检查,并记录其初诊时的年龄、视力、屈光状态、弱视的类型、治疗过程和持续时间、治愈时的年龄等,分析这些因素与患儿远、近立体视觉的关系.结果 57例患儿中,①平均初诊年龄(60.22±15.95)个月(约2~7岁).②视力正常时平均年龄(84.18±17.28)个月(约4~10岁).③从开始治疗到视力恢复正常平均(23.56±15.50)个月(约3个月~6年).④用同视机检查55例,具有Ⅰ级功能(同时视)者1例,Ⅱ级功能(融合)者10例,Ⅲ级功能(立体视)者39例,无功能者5例.⑤行近立体视检查56例,800″不能辨认者16例,800″者5例,600″者2例,200″者2例,100″者10例,60″者7例,40″者14例.⑥在远、近立体视的形成上,患儿的初诊年龄之间无显著差异(χ 2=4.773,P=0.092;χ2=0.069,P=0.966);患儿的治疗时间之间无显著差异(χ 2=1.848,P=0.397;χ2=1.916,P=0.384);弱视类型之间有显著差异(χ2=12.454,P=0.006;χ2=17.084,P=0.001),即屈光不正性和子午线性弱视预后好,斜视性和屈光参差性弱视预后差.⑦在远立体视形成上,患儿视力正常时的年龄之间(χ 2=0.643,P=0.725)和患儿的屈光度之间(χ 2=3.045,P=0.218)无显著差异;而在近立体视形成上,患儿视力正常时的年龄之间(χ 2=11.41,P=0.003)和患儿的屈光度之间(χ 2=8.073,P=0.018)有显著差异,即年龄大(≥8岁)、屈光不正度数大(≥6.25D)者预后差.结论 在平均初诊年龄小于5岁,治愈年龄小于7岁的本组57例视力正常后的弱视患儿中39例获得远立体视,21例获得近立体视.年龄大、屈光度数大者可获得远立体视,但近立体视恢复困难.