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双手微切口白内障超声乳化手术的初步临床应用

Preliminary clinical study of bimanual micro-incision phacoemulsification

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机构: [1]100730,首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心
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关键词: 白内障/外科学 超声乳化白内障吸除术

摘要:
目的探讨微切口超声乳化白内障摘除术的可行性和疗效.设计前瞻性、非对照病例研究.研究对象112例(134眼)单纯老年性白内障患者.方法对所有研究对象施行双手微切口超声乳化白内障摘除术.用1.2 mm和1.4 mm小切口专用穿刺刀,于颞上和鼻上方分别作1.2 mm和1.4 mm的透明角膜隧道切口,自1.2 mm切口伸入20号的灌注劈核器,1.4 mm切口伸入去除硅胶套的19G乳化针头,以快速晶状体劈核技术双手配合进行手术.扩大切口植入折叠式人工晶状体.主要指标观察术后视力、前房稳定性、房水闪辉细胞及角膜内皮细胞计数.结果术中平均超声乳化时间(3.63±1.55)秒,术后1天、1周及1个月,裸眼视力≥0.5的术眼分别占53.3%、83.3%及96.7%,术后1天、1周及1个月激光房水蛋白细胞分别为(19.51±1.31)光子数/毫秒(pc/ms)、(10.51±0.71)pc/ms、(5.90±0.94)pc/ms,1周及1个月角膜内皮细胞计数分别为(2317±812)个/mm2和(2619±533)个/mm2.术中前房突然消失3眼、后囊损伤1眼、前囊损伤3眼、虹膜损伤6眼.结论双手微切口白内障超声乳化可在<1.5 mm的切口完成,但存在切口渗漏、粗大带灌注劈核器操作易造成虹膜损伤和囊膜破裂等问题,因此手术技巧或手术器械尚需进一步改进和完善.(眼科,2006, 15:24-27)

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第一作者机构: [1]100730,首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心
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