摘要：
目的:探讨晶状体悬韧带脆弱甚至离断条件下的白内障手术方式,比较超声乳化技术和囊外摘除技术的安全性和效果.方法:回顾性分析术中发现悬韧带脆弱甚至离断的白内障患者97例(102只眼)的手术效果,囊外摘除手术组(ECCE组)51例(53只眼)、超声乳化手术组(Phaco组)46例(49只眼).结果:(1)后囊破裂+悬韧带断裂者:ECCE组为14只眼(26.42%),Phaco组为5只眼(10.20%),两组比较有显著性差异(P＜0.05).(2)后囊混浊需要YAG激光治疗者:ECCE组为9只眼(16.98%),Phaco组为2只眼(4.08%),两组比较有显著性差异(P＜0.05).(3)术后矫正视力提高≥2行者:ECCE组为44只眼(83.01%),Phaco组为47只眼(95.92%),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:对于存在晶状体悬韧带脆弱甚至离断的白内障患者,超声乳化手术的安全性和效果优于囊外手术.超声乳化手术中,始终保持前房的稳定,选择高分子量的粘弹剂,采用劈核技术原位乳化晶状体核,在乳化核或吸皮质时利用劈核钩支撑囊袋是手术成功的关键.
