摘要:
目的分析单侧听耳患者的鼓室成形术,了解手术方法和手术疗效.方法对9耳慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型进行了乳突根治术加鼓室成形术,对37耳慢性化脓性中耳炎单纯型和中耳炎后遗症进行鼓室成形术,并比较术后效果.手术后3个月~1年之间进行术后听力评价.结果 46耳单侧听力耳术前言语频率气导平均听阈为60.2±23.1 dB HL,骨导听阈35.7±17.0 dB HL;手术后的平均气导听阈为51.3±22.6 dB HL,骨导听阈为36.3±10.6 dB HL.鼓室成形术后疗效评定:37耳外耳道宽敞,人工鼓膜完整,血运好,近正常鼓膜色泽;纯音测听500~2 000 Hz平均气导听力改善23例(62.16%,23/37),听力不变13例(35.14%,13/37),听力恶化(下降10 dB以上)1例(2.70%,1/37).乳突根治术加鼓室成形术后疗效评定:9耳术腔干洁,人工鼓膜完整,血运好,近正常鼓膜色;纯音测听500~2 000 Hz平均气导听力改善5例(56.56%,5/9),听力不变4例(44.44%,4/9).结论各型慢性化脓性中耳炎都可作为单侧听力耳的手术适应症.手术时只要注意手术技巧,认真仔细,一般不会造成手术后骨导听力的下降.术后干耳和保持原有听力是手术的最终目的.