目的探讨心血管疾病(CVD)与代谢综合征(MS)及其各组分的相关性;并收集未并发CVD的 MS患者进行干预治疗,探讨其对CVD事件的作用.方法收集未并发CVD的 MS患者,分多因子干预组(MFI)97例及加用二甲双胍组(Met组)105例,前组按其代谢异常作相应的药物治疗,后组加用二甲双胍1.5～2.0 g/d,平均随访4.6年,以冠心病、脑卒中、颈或股动脉内膜中层厚度(IMT)作为心血管事件,评价两种治疗方法的疗效.结果①Logistic回归分析显示,CVD的风险因子中MS的危险性高于胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),尿白蛋白排泄率(UAER)高于其他单一危险因子.② MFI 组(3年、)3年的CVD事件发生率分别为5.1%和16.5%,明显高于Met组的3.8%和10.5%(P(0.05).结论 MS是CVD的主要风险因子,并与其各组分异常成正相关.药物干预有不同程度的疗效,但加用二甲双胍可显示较好的效果,可能由于二甲双胍兼有涵盖MS多重代谢异常的改善,早用及长期使用对保护靶器官可望取得更好的效果.