目的观察胃食管反流病(GERD)患者与对照组餐前、餐后食管pH情况,下食管括约肌(LES )运动模式的变化以及酸反流事件与一过性下食管括约肌松弛(TLESR )、低LES压力(LESP) 的关系.方法两组受试者均接受连续性4h食管压力测定(分别为空腹和餐后1、2、3 h)和食管pH监测(GERD组检测4 h,对照组检测24 h).结果 GERD组酸反流事件明显高于对照组(P(0.05).两组间TLESR发生率差异无显著性 (P)0.05 ),但与空腹比较,两组餐后1 h 和2 h TLESR发生率明显增多; GERD 组伴有酸反流的TLESR明显高于对照组( P(0.001 ).43%( 29/68)的酸反流事件发生在TLESR期间.31%( 21/68 ) 的酸反流事件出现于低LESP状态中.结论 GERD是多因素参与的病理过程.LES运动形式变化和功能不全是GERD的重要背景因素.