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血管紧张素转化酶抑制剂与肾功能的临床评价

Evaluation of the Correlation Between ACEI and Renal Function

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机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心,北京市,100730
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关键词: 血管紧张素转化酶抑制剂 肾功能 急性肾衰竭 慢性肾衰竭

摘要:
目的:探讨应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗心血管疾病时引起急性肾衰竭和高钾血症的原因及其应对方法.方法:查阅近期国外相关文献,以及与笔者的临床经验相结合进行分析、评价.结果与结论:应用ACEI类药物对于高血压和慢性肾衰竭患者来说是一把"双刃剑".ACEI可以改善肾功能,也可能引起急性肾衰竭和高钾血症.只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重,ACEI就可改善肾脏的血流动力学,从而进一步改善肾脏的盐分泌;而在体液显著丧失时,血管紧张素Ⅱ则可使肾小球滤过率(GFR)迅速下降,继发少尿或无尿性肾衰竭.一般来说,在急性肾衰竭缓解之后可重新安全的服用ACEI,尤其是诱发因素已纠正后.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心,北京市,100730
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