目的:在人群为基础的眼病调查中评价原发性开角型青光眼(POAG)与近视的关系.方法:调查北京市南部3个自然村及4个城区社区40岁以上居民4 451例.进行问卷及视力、屈光、倍频视野检查、非接触眼压测量、裂隙灯眼前节数码照相、晶状体后照明数码照相、散瞳眼底照相等检查.采用电脑验光结合插片法确定屈光状态.近视的定义为等效球镜度≤一1.0D.近视又分为轻度近视及中、高度近视.根据存在典型的青光眼性视神经与视野改变、前房角开放诊断POAG.结果:近视者与无近视者的POAG患病率分别为3.31%、1.43%(校正性别与年龄的OR=2.16,P=0.001).轻度近视者与中高度近视者POAG患病率分别为2.46%、4.49%(OR=0.509,P=0.074).与无近视者相比,轻度近视者POAG患病率校正性别、年龄因素的OR值为1.52(P=0.188);中高度近视者POAG患病率校正OR值为3.17(P=0.000).40～59岁组有、无近视者POAG患病率分别为1.39%、0.56%(OR=2.56,P=0.05);＞60岁组有、无近视者POAG患病率分别为5.72%、2.77%(OR=2.04,P=0.008).近视者的平均眼压较无近视者高0.53mmHg(P=0.002).结论:近视是POAG的重要危险因素.近视程度越高,年龄越大,POAG患病率越高.近视者的平均眼压高于无近视者或许是近视者POAG患病率较高的原因之一.