摘要:
目的分析总结16例角膜塑形术(orthokeratology,OK)镜治疗过程中发生的绿脓杆菌、真菌和棘阿米巴性角膜溃疡的临床过程、治疗经过及转归.方法根据感染病原微生物的不同,用微生物学方法对16例行OK镜治疗致角膜溃疡患者进行检测,采取不同的敏感药物治疗,对9例角膜感染严重、药物治疗不能控制或濒于穿孔的患者,行板层或穿透性角膜移植术.总结并分析其临床转归及治疗效果.结果 16例中,角膜刮片:细长杆菌7例,棘阿米巴7例,真菌1例,未检出1例.角膜溃疡刮片培养:铜绿假单胞菌7例,棘阿米巴7例,真菌1例,未检出致病菌者1例.治疗:药物治疗7例,板层角膜移植术6例,穿透性角膜移植术3例.治疗后视力>0.1者7例,0.02~0.1者4例,<0.02者5例.结论感染性角膜溃疡是OK治疗近视最严重的并发症,应积极抗感染治疗,必要时应及时行角膜移植术.虽然最终感染可得以控制,但明显损害患者视力.