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保存异体睑板修复睑板缺损的临床观察

A clinical observation of preserved donor tarsal plate transplantation for repair of tarsus defect

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院眼科
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关键词: 异体睑板 修复 睑板缺损 眼睑肿瘤

摘要:
目的观察眼睑肿瘤术后保存异体睑板Ⅰ期修复睑板缺损的疗效。方法采用纯甘油保存的异体睑板,对58例眼睑肿瘤切除术后的患者行Ⅰ期睑板缺损修补术,用转位或滑行肌皮瓣和结膜瓣铺衬于异体睑板两侧。分析异体睑板的血运环境、异体睑板大小、保存时间与手术疗效的关系。术后随访3个月至10.5年,平均1.8年。结果 58例中,43例异体睑板结膜瓣遮盖完全,术后1周异体睑板内可见新生血管,1个月后新生血管布满整个植片;15例异体睑板结膜瓣遮盖不全,术后2~3个月新生血管长满植片,而裸露部位的植片表层可见不同程度的融解。不同大小结膜瓣间的植片愈合效果比较,差异有显著性(χ2=5.81, P<0.05)。不同大小的异体睑板间疗效比较,差异有显著性(χ2=6.82, P<0.05)。不同时间保存的异体睑板修复睑板缺损的疗效比较,差异无显著性(χ2=0.99,P>0.05)。3例保留异体睑板睫毛,术后1个月睫毛全部脱落。术后27例出现不同程度的眼睑内翻、外翻、眼睑闭合不全、睑缘切迹及异体睑板变薄,但眼睑外观及功能均正常。58例中,治愈31例,显效11例,改善12例,失败4例。结论异体睑板的血管化及异体睑板的大小与手术效果有关,而与异体睑板的保存时间无关。保存异体睑板是一种修复眼睑缺损的理想材料。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院眼科
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