目的对症状性梗阻性肥厚型心肌病（HOCM）行经皮间隔化学消融（PTSMA），应用多普勒超声心动图进行PTSMA治疗前后系列监测，初步探讨其在PTSMA术中的应用价值。方法对7例伴严重症状的HOCM患者实行PTSMA。NYHA功能分级平均 3.16±0.37。多普勒超声心动图分别于术前、术中及术后监测。术中分别给予第一间隔支注射无水酒精 1.5～2.0 ml,同时行左、右心导管及心电图系列监测。术后急性期连续观察心肌酶谱,检测左室流出道压差。结果术前室间隔基部厚度平均 22.7 mm(19.7～24.4mm),室间隔厚度收缩期增厚率(ΔT%)均(14.0%;左室流出道面积(3.0 cm2,最大跨左室流出道压差 92.5 mm Hg(83.9～100.0 mm Hg), 平均跨左室流出道压差 47.6 mm Hg(41.7～55.5 mm Hg)。4例PTSMA术中二维超声显示室间隔基部心肌瞬间酒精灌注显影，显影面积平均(6.73±2.42)cm2。室间隔基部运动消失，即刻测左室流出道压差明显减低［最大压差(24.4～54.0)mm Hg，平均压差(11.3～23.8)mm Hg］。心导管测左室流出道压差 0～27.2 mm Hg。7例患者术后8周复查,室间隔基部变薄,平均 19.4 mm（16.0～19.8 mm），运动消失并“室间隔切除征”；最大跨左室流出道压差 33.1 mm Hg(8.1～56.3 mm Hg),平均跨左室流出道压差 18.1 mm Hg(4.5～36.7 mm Hg)。左室流出道面积增大,为 4.3～5.9cm2。NYHA分级平均 1.71±0.69。结论 PTSMA是治疗症状性HOCM有效的非手术疗法，多普勒超声心动图在筛选HOCM适应证患者、PTSMA术中监测以及术后疗效评价中均具有重要价值。