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直接和补救性经皮冠状动脉腔内成形术患者血浆丙二醛水平的动态变化及其意义

Serial changes of plasma MDA level in patients with acute myocardial infarction undergoing primary PTCA or rescue PTCA

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资源类型:
机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心 [2]北京滨河医院
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关键词: 心肌梗塞 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 丙二醛

摘要:
目的观察直接PTCA和补救性PTCA再灌注过程中血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)的动态变化,并分析其变化的机制和意义。方法对直接PTCA和补救性PTCA成功的40例急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,动态观察入院即刻及血管开通后1、4、8、24、48 h和第7天血浆MDA的变化规律。结果 (1)AMI患者入院即刻血浆MDA明显高于正常值(P<0.001),血管开通后1 h达到峰值,而后逐渐下降,到第7天时仍高于入院时水平。再灌注越早,MDA水平越低。(2)心梗后心功能Killip Ⅱ-Ⅳ级组峰值明显高于Ⅰ级组(P<0.001),且出院前射血分数与再灌注后1 h MDA水平呈负性相关(P<0.001)。结论 AMI患者行直接PTCA和补救性PTCA后血浆MDA水平明显升高,再灌注后1 h达到高峰;延迟再灌注和心梗后心功能恶化可使MDA水平进一步升高。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
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