摘要：
目的:通过周边虹膜切除术与小梁切除术的对比研究,探讨周边虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼(以下简称急闭)急性发作期持续性高眼压的有效性和安全性.方法:63例(63只眼)经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍＞40mmHg的急闭急性发作期患者,随机分成周边虹膜切除术组(以下简称周切组)(33只眼)和小梁切除术组(以下简称小梁组)(30只眼).结果:术后随访6～66个月,平均21.5个月.周切组手术成功率84.8%,小梁组86.7%,P＞0.05;周切组术后眼压18.18±4.35mmHg,小梁组17.57±4.83mmHg,P＞0.05;周切组术后视力4.78±0.28,小梁组4.51±0.31,P＜0.05.周切组术后29只眼(87.9%)瞳孔可调节,小梁组13只眼(43.3%),P＜0.05.周切组术后并发症少,无伤口渗漏、脉络膜脱离及恶性青光眼,眼前节炎症3%,白内障发展6.1%,与小梁组比较P＞0.05.结论:周边虹膜切除术简便快捷、安全有效,手术并发症少,术后视力好,并可保持瞳孔调节性,是治疗急闭急性发作期持续性高眼压理想的急诊手术方式,而把握手术时机是提高手术成功率的关键.
