摘要:
目的了解 Chila-Push 分级与肝硬变严重程度的关系。方法我们选择 Child-Pugh A级、B 级病人各6例,手术中对肝脏进行了肉眼观察,并对肝脏标本进行了光镜及电镜检查。结果发现肝脏肉眼观察,在大小,形态,质地等方面无法区分 Child-Pugh A 级与 B 级的差别。光镜检查发现 A 级病人的肝脏纤维化程度多在Ⅰ-Ⅱ级,且肝细胞坏死少。B 级的肝脏纤维化程度多在Ⅲ-Ⅴ级,肝细胞坏死明显。电镜检查证实 B 级的肝脏中 Disse 腔内胶原纤维多并成束状。而 A 级 Disse 腔则以云絮状物为主。肝细胞及 Kupffer 细胞内细胞器的肿胀,变性等变化,B 级要重于 A 级。结论 Child-Pugh 分级法虽选项不多,但确能反映肝脏病变的程度。两者间呈正相关关系。