摘要:
目的总结少见病理亚型的分化型甲状腺癌的临床特征。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院头颈外科2014年1月~2019年1月接受治疗的44例少见病理亚型的分化型甲状腺癌患者,其中高细胞亚型、弥漫硬化型、侵袭性滤泡癌为侵袭组;巨滤泡亚型、嗜酸细胞亚型、滤泡亚型为非侵袭组。结果侵袭组中主要为高细胞亚型,多灶病变为50%(9/18),颈转移率为72.2%(13/18),非侵袭组中多灶病变为15.4%(4/26),颈转移率为7.7%(2/26),两组间差异比较有统计学意义。侵袭组就诊时易侵犯喉返神经、食管和喉气管。结论甲状腺癌高细胞亚型有多灶性的倾向,淋巴结转移率更高,易侵犯喉返神经和周围结构;随着肿瘤大小的增加,颈转移率也相应升高。