目的探讨综合内科老年住院患者潜在不适当用药（PIM）发生情况及其影响因素。方法收集北京同仁医院综合内科2019年1月1日至12月31日出院老年患者（≥65岁）的病历资料,分别采用美国老年医学会2019年版Beers标准（2019 AGS Beers标准）和《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）》（2017中国标准）评价患者住院期间的PIM发生情况,并将患者按性别、年龄（(75、≥75岁）、合并疾病种数（≤5、6～9、≥10种）、用药种数（1～4、5～9、≥10种）和住院时间（≤7、8～14和≥15 d）分组比较PIM的发生情况,采用logistic回归方法分析PIM的影响因素,计算比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。结果纳入分析的患者共511例,男性257例,女性254例;年龄65～103岁,中位年龄为75岁;用药数2～75种,中位数为18种;合并疾病1～27种,中位数为11种;住院时间3～73 d,中位数为12 d。依据2019 AGS Beers标准评价,PIM发生率为56.56%（289/511）,共涉及30种药品、618例次用药,占比在前3位的药物为利尿剂（42.72%,264/618）、苯二氮类及其受体激动剂（16.34%,101/618）和抗胆碱能药物（12.62%,78/618）。依据2017中国标准评价,PIM发生率为55.19%（282/511）,共涉及31种药品、496例次用药,占比在前3位的药物为苯二氮类及其受体激动剂（20.36%,101/496）、茶碱类（19.96%,99/496）和氯吡格雷（17.34%,86/496）。logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、用药种数≥5种、合并疾病≥10种以及住院时间)7 d是发生PIM的危险因素（均P(0.001）。结论 2019年我院综合内科超过半数的老年住院患者存在PIM,高龄、联用多种药物、合并多种疾病和住院时间超过1周是PIM的危险因素。