摘要:
目的 针对急诊科综合病房住院老年患者的护理需求特点进行分析,提出可以为临床护理工作所实用的可靠对策,以期进一步提高老年患者护理服务质量.方法 通过查询电子病案系统,回顾性收集2015年1月1日至2017年12月31日入住急诊综合病房的所有患者资料,采用统计描述及聚类分析、非参数秩和检验等统计推断方法对所得资料进行分析.结果 共纳入患者636例,年龄83(77,87)岁,所需要护理项目4(3,5)项,明确诊断数量8(6,11)个,Charlson合并症指数4(2,5)分,住院天数15(11,21)d;诊断数量排名前5位的疾病分别为慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎、肺部感染、坠积性肺炎、吸入性肺炎/慢性心功能不全急性加重;将患者接受的15项护理需求在统计分析前划分为三类:基础护理类、管路护理类、治疗相关护理类,并以此为聚类变量将636例患者分为3组,分别为高护理需求组307例、中护理需求组236例、低护理需求组93例.3组患者在死亡人数、年龄、Charlson合并症指数、明确诊断数量、住院天数方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论 住院老年患者年龄偏高,将患者按护理需求的多少分组后,其死亡的风险逐渐增加,更容易合并更多种的疾病,住院天数延长,死亡人数也会进一步增多.临床护理人员应认识到不同类别患者的护理需求,为其提供更优质的护理服务.