目的分析新型冠状病毒病肺炎（COVID-19）病死患者肝功能异常情况,了解COVID-19的致病特征。方法回顾性分析2020年1月27日至2020年3月20日武汉市第三医院收治的COVID-19确诊患者,全部病死病例共计67例,排除肝基础疾病1例,余下的66例作为病死组,年龄39～92岁;随机抽取151例无肝脏基础疾病的治愈患者作为治愈组,年龄24～84岁。收集全部病死病例及部分治愈病例的性别、年龄、临床分型（普通型、重型、危重型）、高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺（COPD）基础疾病患病情况以及肝功能检测14项指标。分析COVID-19病死及治愈患者的肝功能异常特征及影响因素。结果 1 548例COVID-19感染病例中病死病例共67例,排除肝基础疾病患者1例,共收集66例病死病例信息,均存在合并肝功能异常。病死组白蛋白（ALB）（95.45%vs 73.51%）、前白蛋白（P-ALB）（92.42%vs 77.48%）偏低占比均较治愈组高。病死除受年龄、高血压、糖尿病、冠心病影响外,还与肝功能指标谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）以及肝损伤五个检测指标呈正相关,而与总蛋白（TP）、ALB、A/G比三个检测指标呈负相关。结论 COVID-19患者肝功能异常普遍存在,应加强对COVID-19肝功能异常的重视,降低病死率。