目的 探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌（HT-PTC）的血清代谢特征。方法 选择2022年7月至2023年2月于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉头颈外科治疗的37例甲状腺乳头状癌（PTC）患者对研究对象，根据是否合并桥本甲状腺炎（HT）分为PTC组（21例）和HT-PTC组（16例），以同期进行健康体检且性别、年龄匹配的22名正常体检者作为健康对照组。采用基于平衡色谱-质谱系统的非靶向代谢组学方法分析三组的血清代谢指纹谱，筛选出PTC组和HT-PTC组特异的血清差异代谢物并进行分析。结果 与健康对照组比较，PTC组和HT-PTC组分别存在241种和300种血清差异代谢物，通过KEGG数据库分别富集到36条和45条不同的代谢通路。富集到的代谢通路涉及的差异代谢物为前列腺素E2、雄激素类、5’腺嘌呤核苷酸、褪黑激素等。结论 HT-PTC患者与PTC患者富集到的代谢通路涉及的血清差异代谢物主要为前列腺素E2、雄激素类、5’腺嘌呤核苷酸、褪黑激素等。HT-PTC具有特异性的代谢通路，在与PTC共同具有的代谢通路中，HT-PTC还存在独特的血清代谢物。