目的:研究伴哮喘的慢性鼻窦炎（CRS）患者鼻内镜手术后主观嗅觉变化及影响嗅觉功能的相关因素。方法:回顾2008年1月-2020年12月就诊于北京同仁医院的90例伴有哮喘的CRS患者的临床资料，所有患者均行鼻内镜手术治疗。统计手术前后嗅觉VAS评分，对比基线、术后3个月、6个月、1年、3年、5年、8年及10年的嗅觉变化。将年龄、手术方式、变应性鼻炎（AR）等因素纳入广义混合线性模型，分析影响嗅觉VAS评分变化的因素。结果:与基线比较，术后3个月、6个月、1年、3年、5年的嗅觉VAS评分明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后8年、10年的嗅觉VAS评分与基线比较差异无统计学意义（P＞0.05）。年龄（≥60岁）、阿司匹林耐受不良综合征、Lund-Kennedy评分、改良鼻窦CT嗅区评分、随访时间及手术方式对嗅觉VAS评分有影响（P＜0.05）。结论:伴哮喘的CRS患者的主观嗅觉评分在术后5年内相对稳定。既往手术史不影响术后主观嗅觉。年龄、阿司匹林耐受不良综合征、Lund-Kennedy评分、改良鼻窦CT嗅区评分、随访时间、手术方式与伴有哮喘的CRS患者主观嗅觉密切相关，轮廓化鼻内镜手术较功能性鼻内镜手术对伴哮喘的CRS患者的嗅觉改善更好。