目的 探讨游离脐旁穿支皮瓣修复儿童皮肤软组织缺损创面的疗效。方法 2018年2月—2024年3月，采用游离脐旁穿支皮瓣修复12例儿童皮肤软组织缺损创面。男7例，女5例；年龄2～12岁，平均6.3岁。创面位于上肢6例，下肢5例，颈部1例。创面形成原因：电烧伤7例，热力烧伤1例，烧伤后瘢痕挛缩行瘢痕松解切除2例，严重烧伤后截肢残端瘢痕溃疡1例，交通事故伤后皮肤坏死1例。清创后创面面积为7.0 cm×4.0 cm～18.0 cm×10.0 cm。根据创面面积，11例以脐旁为中心设计单侧脐旁穿支皮瓣修复，其中3例面积较大创面沿穿支外侧和下端设计“L”型皮瓣；供区直接闭合。1例瘢痕切除松解后大面积缺损，切取双侧横形脐旁穿支皮瓣修复；供区以自体刃厚皮移植修复。皮瓣切取范围为9.0 cm×4.0 cm～20.0 cm×11.0 cm。术后给予镇痛、镇静治疗，密切观察皮瓣血运。结果 12例手术均顺利完成；手术时间4～7 h，平均5.0 h。术后镇痛、镇静治疗后患儿视觉模拟评分（VAS）均≤3分，无疼痛导致的不配合治疗。12例皮瓣、植皮均完全成活，创面Ⅰ期愈合。10例患儿接受1～4次皮瓣去脂、分指和修整术。术后患儿均获随访，随访时间6～48个月，平均26.6个月。所有皮瓣外形良好，质地柔软。末次随访时，6例上肢创面患儿根据Carroll上肢功能评定法上肢功能达Ⅳ级2例、Ⅴ级4例，4例下肢创面患儿关节活动无受限，1例颈部创面患儿颈部运动受限程度较术前明显改善，1例截肢残端瘢痕溃疡患儿假肢佩戴、活动无受限，无新发溃疡。供区遗留线性瘢痕，无腹壁疝形成。结论 游离脐旁穿支皮瓣血运丰富，可切取面积大，用于修复儿童皮肤软组织缺损创面具有手术时间短、损伤较小、安全性高等优点，且对患儿生长发育影响小。