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脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮片移植修复小儿头面颈躯深度烧伤创面的效果

Effects of acellular allogeneic dermis combined with autologous split-thickness skin grafts in repairing deep burn wounds in head, face, neck, and torso in children

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科,武汉430060
出处:
ISSN:

关键词: 烧伤 儿童 瘢痕 脱细胞异体真皮 刃厚皮片 创面修复

摘要:
目的:分析脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮片移植修复小儿头面颈躯深度烧伤创面的效果。方法:该研究为历史对照研究。将武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院(以下简称本院)2013年1月—2018年5月收治的单纯采用自体刃厚皮片移植修复深度烧伤创面的30例患儿作为对照组,其中男15例、女15例,年龄7个月~13岁;将本院2018年6月—2021年5月收治的采用脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮片移植修复深度烧伤创面的31例患儿作为观察组,其中男17例、女14例,年龄6个月~13岁。统计2组患儿创面愈合时间,计算术后15 d皮片成活率及创面愈合后疼痛、瘙痒等不良反应发生率。术后1年,使用温哥华瘢痕量表(VSS)从色泽、厚度、柔软度、血管分布方面对2组患儿植皮区瘢痕进行评分,并计算VSS总分;采用本院自制的疗效满意度调查表,调查患儿的1名家属对疗效的满意度,并计算满意率。结果:对照组患儿创面愈合时间明显短于观察组( t=8.86, P<0.05)。2组患儿术后15 d皮片成活率及创面愈合后疼痛、瘙痒发生率比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。术后1年,观察组患儿植皮区瘢痕厚度、柔软度、色泽、血管分布评分及VSS总分分别为1(0,1)、2(1,2)、1(0,1)、1(0,1)、4(3,5)分,均明显低于对照组的3(2,4)、3(3,4)、2(2,3)、2(2,3)、11(10,12)分( Z值分别为6.20、6.10、6.42、6.16、6.73, P<0.05)。术后1年,观察组患儿家属对疗效的满意率为96.77%(30/31),明显高于对照组的76.67%(23/30), P<0.05。 结论:采用脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮片移植修复小儿头面颈躯深度烧伤创面能改善创面愈合质量,减轻瘢痕,提高患儿家属对疗效的满意度,值得临床推广应用。

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第一作者机构: [1]武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科,武汉430060
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