目的探讨伴与不伴胸腺瘤重症肌无力（MG）患者胸腺切除术后预后结局的差异,分析其预后因素。方法收集2017年9月至2018年12月在作者医院行胸腺切除术的MG 67例,比较伴与不伴胸腺瘤MG患者术后不同时间节点理想状态率、复发率的差异,并分析影响预后的因素。结果 （1）非胸腺瘤-MG术后1、6、12个月与胸腺瘤-MG术后6、12个月肌力评分均较术前明显降低（P(0.05）。（2）非胸腺瘤-MG术后理想状态率1个月（5.6%）、6个月（31.1%）、12个月（54.8%）及胸腺瘤-MG术后1个月（0%）、6个月（23.1%）、12个月（42.9%）均逐渐上升,两组间比较无统计学差异。早手术（起病-手术间期(6个月）、眼肌型是MG患者术后达到理想状态的有利因素,OR（95%CI）分别为4.211（1.146～15.475）、4.813（1.430～16.203）。（3）非胸腺瘤-MG术后复发率1个月（3.7%）、6个月（33.3%）、12个月（54.8%）及胸腺瘤-MG术后1个月（30.8%）、6个月（30.8%）、12个月（57.1%）逐渐上升,两组间比较仅第1个月的差异有统计学意义（P(0.05）。手术-复发间隔时间较短者多见于乙酰胆碱受体抗体（AChR-Abs）强阳性（≥20nmol/L）MG及胸腺瘤-MG（P=0.038,P=0.001）。结论对具有一定适应证的MG患者早期行胸腺切除有助于提高理想状态率;AChR-Abs强阳性、胸腺瘤-MG患者术后早期复发风险大;伴或不伴胸腺瘤-MG术后远期预后无统计学差异。