摘要:
目的在慢性肾脏病(CKD)患者检测常规凝血检验、血栓弹力图(TEG)等指标,比对二者对CKD患者凝血状态的评估价值。方法选取CKD患者108例,将其分为5组,即CKD 12期组、CKD 3期组、CKD 4期组、CKD 5期未透析组及CKD 5期透析组,观察各组CKD患者的常规凝血检验和TEG等指标变化及其与估算的肾小球滤过率(e GFR)的相关性。结果 1凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-Dimer)值在CKD各组间均无统计学差异(P)0.05)。2TEG的反应时间(R)、凝血时间(K)、血栓最大弹力度(MA)、凝固角(Angel)、凝血指数(CI)值在CKD患者各组的之间相比有统计学差异(P(0.05)。3在除透析治疗外的CKD患者中进行常规凝血检验及TEG指标与e GFR的相关性分析,结果显示:R、K与e GFR呈正相关(P(0.05),D-Dimer值与e GFR呈负相关(P(0.05)。结论在慢性肾脏病患者中监测凝血状态,TEG检测相对于常规凝血检验更为敏感,将二者结合则给予临床治疗更多的提示。