摘要：
目的 观察丙帕他莫用于乳突根治术超前镇痛时的效果和安全性. 方法 42例ASA Ⅰ-Ⅱ级行乳突根治术的患者依次交替分为两组,每组21例.观察组术前15 min静脉缓注丙帕他莫2 g、对照组予静脉缓注同等容量生理盐水.所有患者术后给予患者静脉自控镇痛(PCIA).观察并记录切皮前、切皮即刻、切皮后1 min、5 min,磨电钻即刻及5 min时平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;观察并记录术后2,4,6,12,24 h的视觉模拟评分(VAS)、24h芬太尼用量和不良反应. 结果 与对照组比较,观察组MAP、HR在切皮前、切皮即刻、切皮后1 min、5 min和磨电钻即刻比较差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组磨电钻后5 min MAP、HR比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后2,4,6h观察组镇痛评分优于对照组(P＜0.05),其余时间点两组间镇痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后24 h观察组的芬太尼用量低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 乳突根治术超前应用丙帕他莫,能减少术后芬太尼的用量,并能减轻不良反应的发生.
