摘要：
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVP)单独或联合治疗BPH的安全性和疗效.方法:2009年6月～2012年6月采用TURP和/或TUVP治疗BPH患者376例,其中TURP组116例,TUVP组125例,TURP与TUVP联合组(联合组)135例.经直肠B超检查计算三组前列腺重量分别为(81.3±22.8)、(78.5±21.5)和(82.2±20.6)g.比较三组之间手术时间、术中出血量、切除组织量、术后并发症等指标,以对比手术安全性;比较术前及术后3个月的Qmax、剩余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标,以对比其临床疗效.结果:TURP组、TUVP组和联合组的手术成功率分别为98.3％(114/116)、98.4％(123/125)和99.3％(134/135)(P＞0.05);平均手术时间分别为(43.2±12.4)min、(55.3±14.5) min和(47.4±13.1) min(P＜0.05);平均出血量分别为(220.4±50.5) ml、(85.5±24.6) ml和(100.4±30.2) ml(P＜0.05);平均切除组织质量分别为(49.2±11.3)g、(52.7±13.3)g和(50.4±12.6)g(P＞0.05);经尿道前列腺电切综合征(TURS)发生率分别为2.6％(3/116)、0.8％(1/125)和0.7％(1/135)(P＜0.05);术后暂时性尿失禁发生率分别为1.7％(2/116)、4.8％(6/125)和1.5％(2/135)(P＜0.05);术后3个月尿道狭窄发生率分别为1.7％(2/116)、4.0％(5/125)和1.5％(2/135)(P＜0.05).三组患者术后3个月的Qmax均较术前明显增加(P＜0.05),术后IPSS、QOL、RUV均较术前明显下降(P＜0.05),三组之间各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TURP、TUVP单独或联合均为治疗BPH的有效方法,TURP联合TUVP治疗兼有两者的优点,切割速度快,止血彻底,安全高效,并发症少,是治疗BPH的更好选择.
