目的:探讨p16基因在膀胱癌组织中的表达及其DNA甲基化状态对临床的指导意义.方法:采用免疫组织化学技术S-P法观察33例正常膀胱组织和52例膀胱尿路上皮细胞癌组织中p16基因的表达,甲基化特异性PCR检测p16基因的甲基化状态.结果:p16基因在正常组织、膀胱癌组织中的甲基化率分别为15.15％(5/33)、44.23％(23/52),两组间差异有统计学意义(P＜0.01).p16基因在病理分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌中的甲基化率分别为16.67％、55.17％、45.45％,与分化程度较好的Ⅰ级相比,Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌中的p16基因甲基化率明显上升(P＜0.05).p16基因在Tis～T1期和T2～T4期膀胱癌中的甲基化率分别为28.00％和59.26％,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).p16基因甲基化组患者的3年生存率明显低于非甲基化组(P＜0.05).结论:p16基因甲基化导致的p16表达异常与膀胱癌的发生发展密切相关,p16基因甲基化提示膀胱癌患者预后差.