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il-6、tnf-alpha、gr-alpha、gr-betamrna与常见眼眶疾病患者对糖皮质激素敏感性的关系

Application of the mRNA of IL-6 , TNF-α, GR-α and GR-β in evaluating the glucocorticoids sensitivity of patients with common orbital diseases

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院检验科 [2]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 [3]卫生部老年医学重点实验室 [4]北京医院国家老年医学中心
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关键词: 糖皮质激素 敏感性 甲状腺相关性眼病 特发性眼眶炎性假瘤 糖皮质激素受体

摘要:
目的分析白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor, GR)α亚型(GR)及β亚型(GR-β) mRNA与常见眼眶疾病如甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)和特发性眼眶炎性假瘤患者(idiopathic orbital inflammatory pseudotumor, IOIP)与糖皮质激素(glucocorticoid, GC)敏感性的关系。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤门诊TAO患者62例及IOIP患者36例,包括糖皮质激素敏感组和抵抗组。收集EDTA-K2外周抗凝血,将标本一分为二,分为处理组和对照组。处理组加入终浓度为100 nmol/L的地塞米松,对照组加入等体积的二甲基亚砜,室温下处理7 h。实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction, q-PCR)法检测患者外周血白细胞GR-α、GR-β、IL-6及TNF-α的mRNA表达量,分析其与患者对GC敏感性的关系。受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价GR-α/β指标区分患者对GC敏感性的效能。结果 TAO敏感组和抵抗组IL-6、TNF-α、GR-α及β的差异无统计学意义(P)0.05);GR-α/β的差异有统计学意义(P(0.05);GR-α/β的ROC曲线下面积(area under the ROC curve, AUC)为0.70(95%CI:0.54~0.87),临界值取1.255,此时灵敏度和特异度分别为85%和53%。IOIP敏感组与抵抗组IL-6、TNF-α及GR-α的差异无统计学意义(P)0.05);GR-β及GR-α/β在两组之间差异有统计学意义(P(0.05); GR-α/β的AUC为0.77(95%CI:0.58~0.95),临界值取1.005,此时灵敏度和特异度分别为90%和72%。结论 GR-α/β有望成为预测TAO和IOIP患者对GC敏感性的指标。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院检验科
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