目的 探讨IL-38在结直肠癌（colorectal cancer,CRC）组织中的表达与CD4、CD8表达的相关性及与预后的关系。方法收集314例CRC临床资料,采用免疫组化SP法检测IL-38、CD4、CD8、IL-6、IL-10、IL-23和TGF-βx的表达,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果 IL-38在癌组织（H score:166.7）中的表达水平明显低于癌旁组织（H score:194.4）（P＜0.000 1）,且与组织分化呈正相关（P ＜0.000 1）,IL-38与CD8表达呈正相关（r=0.115 4,P=0.039 2）,IL-38与CD4表达无明显相关性（r=0.024 9,P=0.649 9）。IL-38与IL-10（r=-0.112 9,P=0.039 4）、IL-23（r=-0.112 6,P=0.036 2）、TGF-βx（r=-0.161 8,P=0.003）表达呈负相关。IL-38和CD8双高表达的患者3年生存率,明显高于IL-38和CD8单高表达或双低表达的患者（P=0.036 3）。Cox多因素生存分析:IL-38与CD8双高表达是CRC患者预后良好的独立影响因素（HR=0.175,95%CI:0.037～0.826,P=0.028）。结论 IL-38和CD8+T细胞可能通过调节肿瘤微环境影响CRC的进展,联合评估IL-38与CD8的表达是CRC患者术后的独立预测因素。