目的：探讨急性胰腺炎（AP）胸部损伤的CT表现及判断标准。方法：回顾性分析111例AP患者，根据病情严重程度，分为轻度组29例、中度组64例和重度组18例；根据肺部损伤及胸膜腔受累情况，分为未受累、轻度损伤、中度损伤和重度损伤。分析胸部损伤的发生率、CT表现，以及胸部损伤发生率、CT分级与AP严重程度的相关性。结果：轻度组、中度组、重度组胸部损伤发生率依次为48.3%（14/29）、93.8%（60/64）、100.0%（18/18），胰腺炎越严重，胸部损伤的发生率越高（χ~2=33.526,P＜0.001）。轻度组轻度、中度、重度胸部损伤发生率依次为24.1%（7/29）、24.1%（7/29）、0（0/29），中度组依次为9.4%（6/64）、59.4%（38/64）、25.0%（16/64），重度组依次为22.2%（4/18）、33.3%（6/18）、44.5%（8/18）；与轻度AP相比，重度AP的胸部损伤CT分级更高（H=36.876,P＜0.01）。结论：AP引起胸部损伤的发生率及CT分级均与AP严重程度具有相关性，可作为判断AP病情严重程度的影像学重要参考依据。