目的 研究主动前伸下颌与佩戴下颌前移型口腔矫治器（oral appliance, OA）时上气道各个平面形态结构变化一致性。探讨主动前伸下颌动作时咽腔结构变化可否预估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）患者佩戴OA的气道结构增量。方法 24例成人患者和20例正常对照分别于清醒平静呼吸、主动前伸下颌及佩戴OA时采用MRI获取上气道结构测量指标。比较同一个体主动前伸下颌与佩戴OA状态下，不同咽腔平面咽腔测量参数的变化趋势及程度的差异。分析佩戴OA时气道结构扩大者的临床特征。结果 OSAHS患者呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index, AHI） 41.8（15.9,53.5）次/h,睡眠时最低血氧饱和度平均（80.2±9.5）%。前伸下颌与佩戴OA均可显著增大OSAHS和对照组下颌与咽后壁距离（t=-6.853,P＜0.001;t=-8.641,P＜0.001）,主动前伸动作时增幅更显著（P＜0.05）。佩戴OA时腭后气道最小截面积、软腭后区咽腔容积较基线状态增大（P＜0.05）,且较主动前伸下颌动作增幅更大（OSAHS组Z=-2.057,Z=-2.543;对照组Z=-0.201,Z=-2.254）。对照组主动前伸下颌时会厌平面咽腔面积增量更大（Z=2.365）,而OSAHS患者佩戴OA会厌平面咽腔面积、舌后气道容积增量更大（Z=-2.236,Z=-2.171）。前伸下颌时会厌水平气道面积变化量[OR=5.489（1.691,17.815）]、软腭后最小截面积变化量[OR=4.589（1.320,15.953）]和AHI[OR=0.935（0.898,0.974）]等因素可预测佩戴OA时腭后区及舌后区咽腔容积增长。结论 主动前伸下颌时上气道结构变化趋势与OA佩戴时一致性较强。但在气道的不同区域的作用幅值存在一定差异。前伸下颌时咽腔面积变化有助于佩戴下颌前移型口腔矫治器能获得结构扩大的个体。