目的:探讨中等剂量糖皮质激素治疗进展期胸腺瘤的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2023年3月期间在首都医科大学附属北京同仁医院接受糖皮质激素(醋酸泼尼龙)治疗的56例胸腺瘤患者的临床资料，其中男33例，女23例；年龄28～72岁，平均(43.8±11.2)岁。B1型胸腺瘤16例，B2型23例，B3型17例。合并重症肌无力17例，合并纯红细胞再生障碍1例。所有患者均曾接受过放疗或化疗，但未见明显改善。患者接受中等剂量糖皮质激素50 mg/天治疗，治疗2周后行胸部CT检查评估肿瘤反应，记录肿瘤治疗效果和不良反应。结果:全组56例患者，部分缓解22例，完全缓解3例，总体客观缓解率44.6%(25/56)。其中，23例B2型胸腺瘤患者，部分缓解17例，完全缓解3例，客观缓解率87.0%(20/23)；16例B1型胸腺瘤患者，部分缓解5例；17例B3型胸腺瘤患者均无疗效。随访患者2～26个月，2例出现胸腺瘤复发。结论:中等剂量糖皮质激素治疗晚期或侵袭性胸腺瘤安全有效，尤其适用于B2型胸腺瘤的治疗。