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◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 眼科学与视觉科学北京市重点实验室,100730
首都医科大学附属北京同仁医院
研究所
眼科研究所
[2]上海交通大学医学院 公共卫生学院,200025
出处:
ISSN:
关键词:
白内障
玻璃体切除术
后囊膜切开术
屈光误差
人工晶状体计算公式
摘要:
目的:探讨BU Ⅱ、Kane、EVO 2.0及LSF等4种新型人工晶状体(IOL)计算公式对超声乳化白内障吸除联合后房型IOL植入、玻璃体切除及晶状体后囊膜切除三联手术后屈光状态预测的准确性。方法:收集2021年9月至2022年10月期间在首都医科大学附属北京同仁眼科中心就诊的眼科患者104例(104只眼)。其中,男性26例(26只眼),女性74例(74只眼);年龄56~87岁,平均年龄(68.4±6.3)岁。根据所行手术方式不同将患者分为对照组和三联组。对照组患者行超声乳化白内障吸除联合后房型IOL植入术,三联组患者行超声乳化白内障吸除联合后房型IOL植入、玻璃体切除及晶状体后囊膜切除三联手术。使用BU Ⅱ公式计算两组患者IOL的屈光度,并计算Kane、EVO 2.0及LSF等3种IOL公式的预测结果。记录患者的年龄和性别,检测患者术眼手术前和术后1个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度、角膜曲率,前房深度、晶状体厚度、水平角膜直径及植入IOL的屈光度,计算术后1个月两组患者的屈光误差(PE)、PE的标准差(SD)、平均绝对误差(MAE)及绝对误差中位数(MedAE);计算PE在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D及±1.00 D范围内的百分比,BU Ⅱ、Kane、EVO 2.0及LSF等4种公式的公式性能指数(FPI)。年龄、眼轴长度、角膜曲率,前房深度、晶状体厚度、水平角膜直径及植入IOL的屈光度等均符合正态分布,以±s表示,组间比较采用独立样本t检验,BCVA采用中位数和四分位间距描述,组间比较采用Mann-Whitney U检验。性别和眼别采用例数和百分比描述,组间比较采用卡方检验。ME值与零取值的比较采用单样本t检验。不同公式的MAE及MedAE采用Friedman test进行比较。PE在不同范围内百分比的比较采用Cochran Q检验。结果:在对照组中,BU Ⅱ、LSF、Kane及EVO 2.0等4种公式的PE分别为(0.032±0.405)D、(0.056±0.389)D、(0.186±0.392)D及(0.197±0.395)D,在三联组分别为(-0.084±0.656)D、(-0.041±0.652)D、(0.047±0.637)D及(0.050±0.666)D。对照组中,Kane和EVO2.0公式显示出远视系统误差,差异具有统计学意义(t=3.414,3.599;P<0.05);BU Ⅱ和LSF公式在对照组中的系统误差无统计学意义(t=0.570,1.029;P>0.05)。在三联组中,BU Ⅱ、Kane、EVO 2.0及LSF等4种公式的系统误差均无统计学意义(t=-0.920,0.530,0.545,-0.450;P>0.05)。BU Ⅱ、LSF、Kane及EVO 2.0等4种公式的PE,三联组与对照组比较均偏向近视,但并无统计学意义(t=1.641,1.526,2.315,1.624;P>0.05)。BU Ⅱ、Kane、EVO 2.0及LSF等4种公式的FPI,在对照组中的表现均高于三联组。对照组和三联组BU Ⅱ公式的FPI分别为0.648和0.393,均位列第一;LSF公式的FPI分别为0.526和0.381,位列第二;Kane公式的FPI分别为0.479和0.351,位列第三;EVO 2.0公式的FPI分别为0.463和0.346,位列第四。结论:术后1个月时,在三联组中应用BU Ⅱ、LSF、Kane及EVO 2.0公式均未显示出远视或近视漂移。其中,预测准确性表现最优的是BU Ⅱ公式。
基金:
北京市医院管理中心临床医学发展专项经费项目(XMLX202133)
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 眼科学与视觉科学北京市重点实验室,100730
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
何渊,万修华,于楚瑶,等.四种人工晶状体计算公式对三联白内障玻璃体切除术后屈光状态预测准确性的临床研究[J].中华眼科医学杂志(电子版).2024,14(1):34-40.