摘要:
目的 分析脑梗死后偏瘫患者发生骨质疏松的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法 回顾性分析2021年5月~2022年10月南京同仁医院收治的97例脑梗死后偏瘫患者的临床资料。随访2年,根据脑梗死后偏瘫患者是否发生骨质疏松分为发生组(37例)与非发生组(60例)。分析脑梗死后偏瘫患者发生骨质疏松的影响因素,构建并验证列线图预测模型。结果 随访2年,97例脑梗死后偏瘫患者骨质疏松的发生率为38.14%(37/97)。发生组合并高血压、受累循环部位为单侧前循环多发梗死、病情严重程度为重度例数占比、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、总胆固醇高于非发生组(P(0.05)。合并高血压(OR=3.633,95%CI:1.597~8.264)、病情严重程度为重度(OR=4.389,95%CI:1.929~9.983)、LDL-C(OR=3.747,95%CI:1.647~8.524)、Hcy(OR=3.869,95%CI:1.701~8.801)、总胆固醇(OR=4.821,95%CI:2.119~10.967)为脑梗死后偏瘫患者发生骨质疏松的独立危险因素(P(0.05)。列线图模型预测脑梗死后偏瘫患者发生骨质疏松的灵敏度为89.19%(95%CI:73.64%~96.48%),特异度为85.00%(95%CI:72.92%~92.50%),曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.931(95%CI:0.837~0.981)。结论 脑梗死后偏瘫患者发生骨质疏松的风险较高,合并高血压、病情严重程度为重度、LDL-C、Hcy、总胆固醇与脑梗死后偏瘫患者发生骨质疏松有关,构建列线图预测模型有助于早期识别脑梗死后偏瘫患者发生骨质疏松风险。