摘要:
目的探讨螺旋CT三维重建技术在中耳病变中临床应用.方法采用螺旋CT颞骨薄层扫描,观察60例中耳病变患者,手术前所有病例均采用表面遮盖法(shaded surface display,SSD)行听骨链三维重建成像.结果60例患者中,14例残余性中耳炎听骨链螺旋CT三维重建图像均显示正常,听骨链螺旋CT三维重建能直观显示锤、砧骨的大小、形态及相互关系,砧镫关节呈"L"形,镫骨底板及镫骨前后脚显示欠佳;22例胆脂瘤型及11例肉芽型慢性化脓性中耳炎患者,3例鼓室硬化症,三维重建图像显示有不同程度听小骨破坏;3例中耳畸形显示听骨链发育异常;2例中耳癌、1例鼓室球瘤显示听小骨被肿瘤组织破坏;2例颞骨骨折面瘫患者听骨链脱落;1例颞骨骨折面神经减压术,1例耳硬化症患者听骨链三维重建图像均显示正常,与手术所见基本相符.结论螺旋CT三维重建技术是一种新的、非侵袭性方法,能很好显示正常及异常听骨链的立体影像,有利于听骨链病变的显示和诊断,有利于术前手术方案的制定,缩短手术时间.