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[1]首都医科大学附属北京友谊医院 放射科 北京 100050
首都医科大学附属北京友谊医院
[2]首都医科大学附属北京同仁医院放射科 北京 100730
医技科室
放射科
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
[3]首都医科大学附属北京友谊医院 超声科 北京 100050
首都医科大学附属北京友谊医院
[4]首都医科大学附属北京友谊医院 眼科 北京 100050
首都医科大学附属北京友谊医院
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关键词：
颈内动脉狭窄
眼部动脉
CTA
超声
血流参数
摘要：
目的 通过分析颅内段颈内动脉狭窄程度与眼部动脉血流状态的相互关系,探讨二者互为预警指标的可行性.方法 在2015年11月至2016年5月期间对100例临床怀疑脑缺血并行头颈部CT血管成像(CTA)的患者一周内行眼部超声检查.adw4.4工作站图像后处理显示颅内段颈内动脉全程,测量最大狭窄程度,采用北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)方法将患者分成正常、轻、中、重四组;眼部超声分别测量眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的收缩峰流速(PSV)、舒张峰流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).对狭窄程度严重侧的颈内动脉及同侧眼部血流数据行统计学分析.结果 颈内动脉无狭窄24例;轻度狭窄26例;中度狭窄30例;重度狭窄20例.OA PSV、EDV,CRA PSV、EDV及PCA PSV、EDV在颈内动脉正常、轻、中度狭窄组间血流改变无明显统计学差异(P>0.05);重度狭窄组中三根动脉PSV、EDV值较正常、轻度、中度明显下降(P<0.05).OA PSV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:30.71±2.02 cm/s、30.53±5.59 cm/s、29.82±5.24 cm/s、26.06±6.63 cm/s.OA EDV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:7.44±1.29 cm/s、7.38±2.35 cm/s、7.37±3.09 cm/s、5.79±2.47 cm/s.CRA PSV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:9.71±2.46 cm/s、9.67±1.58 cm/s、9.08±1.81 cm/s、8.00±1.51 cm/s.CRA EDV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:2.89±0.80 cm/s、2.81±0.90 cm/s、2.66±0.89 cm/s、2.23±0.71 cm/s.PCA PSV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:11.57±1.42 cm/s、11.49±2.08 cm/s、11.33±2.70 cm/s、9.45±1.88 cm/s.PCA EDV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:3.87±1.33 cm/s、3.79±1.39 cm/s、3.58±1.20 cm/s、2.73±0.65 cm/s.三根动脉血流参数在正常、轻、中三组间无统计学差异(P>0.05);重度狭窄组中三根动脉PSV、EDV值较正常、轻度、中度明显下降(P<0.05).眼部动脉血流参数中,ROC曲线下面积值最大者PCA PSV 为0.749,阈值11.85 cm/s.结论 眼部超声只对颈内动脉重度狭窄有预警价值.重度狭窄影响最明显的是PCA PSV,可作为预警重度狭窄指标.
基金：
北京市医管局临床医学发展专项"扬帆"计划项目(XMLX201305)%科技北京百名领军人才培养工程项目(Z141107001514002)
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京友谊医院 放射科 北京 100050
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
李瑞,赵鹏飞,张晓洁,等.基于cta及超声探讨颅内段颈内动脉狭窄与眼部动脉血流关系[J].临床和实验医学杂志.2017,16(13):1267-1271.
