目的探讨上气道CT检查中使用管电流调制技术降低辐射剂量的可行性。方法在管电流调制技术发展的三个阶段各选取33例成人上气道CT检查病例,共3组99例:常规剂量组,预设管电流量250 mAs;推荐剂量（Doseright）组,使用系统根据定位像和扫描范围推荐的有效mAs;Z轴管电流调制（Z-DOM）组,系统根据定位像在人体Z轴方向自动调节管电流。前两组扫描过程中m A保持不变,Z-DOM组mA改变;其他参数相同。用3mm层厚重组正中矢状面图像,测算对比噪声比（CNR）;并用5分法对正中矢状面图像质量进行主观评价。对各组辐射剂量指标CT剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）和主客观评价指标进行统计学分析。结果三组的CTDI分别为:（14.70±0.00）m Gy、（16.50±2.59）m Gy、（4.60±1.99）m Gy,DLP分别为（465.87±31.55）m Gy·cm、（526.15±98.28）m Gy·cm、（147.74±67.08）m Gy·cm,辐射剂量差异有统计学意义（CTDI和DLP的F值分别为381.24和270.08,P(0.05）,Doseright组的剂量高于常规剂量组10%,Z-DOM组明显低于前两组,分别为常规剂量组的30%、Doseright组的25%;三组CNR分别为523.91±80.75、540.28±117.65、511.09±107.56,差异无统计学意义（F=0.603,P=0.549)0.05）;三组的主观评价指标分别为10.5（10,11.5）、11（10.5,11.5）、12.5（12.25,13.0）,差异有统计学意义（χ2=48.373,P(0.05）,两两比较Doseright组略高于常规剂量组（χ2=0.038,P)0.017）,差异无统计学意义,Z-DOM组高于常规剂量组和Doseright组（χ2值分别为36.972和35.601,P(0.017）,差异有统计学意义。结论上气道CT检查使用Z-DOM技术可有效降低辐射剂量,且保持较高的图像质量,可在临床实践中推广应用。