摘要：
目的:对比研究76例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和82例常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)的疗效.方法:回顾性分析2000年12月～2002年1月间158例冠状动脉旁路移植手术的治疗结果,将158例分为OPCAB和CCABG两组.OPCAB组采用胸骨正中切口,在非体外循环下完成旁路移植;CCABG组常规建立体外循环,在心脏停跳下完成旁路移植.结果:两组间性别、年龄、陈旧性心肌梗死病史、心功能分级、不稳定型心绞痛,并发糖尿病、高血压和高脂血症,平均每例冠状动脉病变OPCAB组2.2支/例,CCABG组3.6支/例等无统计学差异,但平均每例旁路移植数分别为2.1与3.4支(P<0.05).两组均无手术死亡,术后OPCAB组无死亡,CCABG组死亡4例.神经精神并发症OPCAB组2.6%(2/76)、CCABG组6.1%(5/82)(P<0.05);术后随访1～13个月,OPCAB组3例复发心绞痛(4.0%),CCABG组4例复发心绞痛(4.9%),两组随访期间均无死亡.结论:OPCAB安全可行,疗效确实,与CCABG相比,有一定优势,但不能取代CCABG.
