目的了解不同水平25-羟维生素D（25 OHVD）时老年患者的血压状况及与颈动脉硬化（carotid atherosclerosis,CAS）的关系,追踪观察补充25 OHVD 1年后患者的血压变化。方法将238例老年住院患者,根据25 OHVD水平分为3组,分析不同水平25 OHVD与昼夜血压收缩压舒张压平均值、及颈动脉内膜厚度（carotid intima media thickness,CIMT）等指标的关系及补充25 OHVD 1年后血压变化。结果（1） 3组年龄、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,AIcHb）、血脂差异无统计学意义,（均)0.05）。（2）当25 OHVD水平降至正常水平以下时血压较25 OHVD正常时升高。CIMT与血压变化方向一致（(0.05）,而与25 OHVD水平呈负相关（(0.05）。（3）补充钙三醇25 g/d 1年后血压有降低,但差异无统计学意义（)0.05）。结论 25 OHVD水平降低与老年病患者血压升高呈一定的负向关系,与之同时CIMT增厚,这可能也是CAS的发病的重要危险因素之一;补充25OHVD可以作为血压及血管硬化的预测指标而非干预指标。