目的分析呼吸训练联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）合并呼吸衰竭患者呼吸功能和预后的影响。方法选取本院2016年3月至2017年3月收治的120例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象。采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各60例,均给予综合对症治疗和无创呼吸机治疗,观察组患者在此基础上接受呼吸训练。比较两组患者治疗前后血气指标、呼吸功能、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）评分、辅助呼吸肌评分,并评价患者预后、日常生活活动能力和生活质量。结果两组患者治疗后动脉血p H、动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen,PaO2）、动脉血氧饱和度（arterial oxygen saturation,SaO2）均显著高于本组治疗前（均P (0.05）,动脉血二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）均显著低于本组治疗前（均P (0.05）。治疗后24 h和72 h,观察组患者pH、PaO2、Sa O2均显著高于同期对照组（均P (0.05）,Pa CO2均显著低于同期对照组（均P (0.05）。两组患者治疗后1周第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、FEV1与用力肺活量（forced vital capacity,FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1%预测值均显著高于本组治疗前（均P (0.05）,APACHEⅡ评分、辅助呼吸肌评分均显著低于本组治疗前（均P (0.05）。治疗后1周,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预测值均显著高于对照组（均P (0.05）,APACHEⅡ评分、辅助呼吸肌评分均显著低于对照组（均P (0.05）。观察组患者住院天数、插管率均显著低于对照组（均P (0.05）,两组患者病死率比较差异无统计学意义（P) 0.05）。剔除病死患者后结果显示,两组患者治疗后功能独立性评定量表（functional independence measure,FIM）评分和世界卫生组织生活质量测定量表简表（brief version of WHO quality of life,WHOQOL-BREF）评分均显著高于本组治疗前（均P (0.05）。治疗后90 d和180 d,观察组患者FIM评分和WHOQOL-BREF评分均显著高于同期对照组（均P (0.05）。结论在无创呼吸机的基础上加用呼吸训练能够明显改善AECOPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能和预后,值得推广。