目的系统评价阿奇霉素滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床疗效及安全性。方法计算机系统检索Pub Med、Em Base、The Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,截止至2018年12月,纳入阿奇霉素滴眼液治疗细菌性结膜炎的随机对照试验（RCT）。由2位评价者独立进行文献筛选、数据提取及质量评估,用Rev Man 5. 3软件对临床治愈率、细菌清除率、药物不良反应发生率等结局指标进行Meta分析。结果最终纳入8篇6项RCT研究,共2874例细菌性结膜炎患者。Meta分析结果显示,在常规疗程下阿奇霉素滴眼液临床治愈率（87. 6%vs. 85. 6%,P) 0. 05）和细菌清除率（91. 9%vs. 92. 7%,P) 0. 05）均与妥布霉素滴眼液相当,且治疗早期的临床治愈率显著高于妥布霉素滴眼液（35. 8%vs. 22. 2%,P (0. 001）;在药物不良反应发生率方面两者差异无统计学意义（1. 7%vs. 2. 3%,P) 0. 05）。相比安慰剂,阿奇霉素滴眼液的临床治愈率和细菌清除率均明显占优（P (0. 05,P (0. 001）。结论阿奇霉素滴眼液治疗细菌性结膜炎疗效确切、安全性好,且早期治疗效果更佳,但尚需更多设计良好的RCT研究加以验证。