摘要:
目的:运用不同量表观察并探讨内热针结合臭氧穴位注射治疗中风后肩痛的近期及远期疗效。方法:将中风后肩痛患者按照随机数字表法分为内热针结合臭氧穴位注射组29例、温针灸结合臭氧穴位注射组29例和臭氧穴位注射组30例。内热针结合臭氧穴位注射组予内热针42℃治疗,持续20min,1周1次,结合臭氧穴位注射3mL/穴,隔日1次;温针灸结合臭氧穴位注射组予温针灸及臭氧穴位注射,隔日1次;臭氧穴位注射组予臭氧穴位注射,隔日1次。3组均取患侧肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、阿是穴,治疗4周。分别在治疗前、治疗2周末、4周末及6个月末检测3组患者视觉模拟量尺(VAS)评分、简易上肢关节FuglMeyer运动功能评分(FMA)及日常生活活动能力评价(ADL)评分。结果:在总有效率方面,内热针结合臭氧穴位注射组在治疗2周末达到79.31%(23/29),在治疗4周末达到86.21%(25/29),在治疗6个月末达到93.10%(27/29),均明显高于温针灸结合臭氧穴位注射组和臭氧穴位注射组同时期的总有效率(P(0.05)。各组治疗前后VAS评分比较,治疗后较治疗前均降低(P(0.05,P(0.01),治疗后FMA、ADL评分较同组治疗前提高(P(0.05,P(0.01)。治疗2周末、4周末及6个月末内热针结合臭氧穴位注射组VAS评分低于温针灸结合臭氧穴位注射组及臭氧穴位注射组(P(0.05),FMA及ADL评分高于温针灸结合臭氧穴位注射组及臭氧穴位注射组(P(0.05)。结论:内热针结合臭氧穴位注射治疗中风后肩痛的近期及远期疗效明显。