目的:评价中等剂量激素治疗眉弓内侧型与颧骨型外伤性视神经病变（traumatic optic neuropathy,TON）的疗效。方法:收集2014-02—2016-10期间在我院收治的眉弓内侧型与颧骨型TON患者83例,根据是否采用激素治疗分为试验组和对照组,试验组39例给予中等剂量甲泼尼龙琥珀酸钠（500mg/d）治疗3d后,减量至40mg/d治疗4d并辅以改神经营养等药物治疗,对照组44例除外激素其余相同方法治疗,疗程均为7d,所有患者行视觉诱发电位检查。采用单因素和多因素分析的方法比较疗效,随访至2019年2月,分析所有患者视力维持情况。结果:单因素分析显示:组别（P=0.023）、视力情况（P=0.001）、视觉诱发电位（visual evoked potential,VEP）（P=0.001）和就诊时间（P=0.044）对治疗效果有影响。患者所处的组别和就诊时间是治疗效果的独立影响因素,与对照组比,试验组可获得更好的疗效（OR=3.351,95%CI:1.186～9.473）,与就诊时间)24h的患者比,就诊时间≤24h的患者能获得更好的治疗效果（OR=3.270,95%CI:1.117～9.575）。两组随访28～40个月,随访中位数为34个月,试验组中23例视力有效者视力无明显变化,其余13例中视力提高者1例,下降者3例,视力无明显变化9例。对照组中15例视力有效者视力无明显变化,其余29例中视力提高者2例,下降者4例,视力无明显变化23例。结论:中等剂量激素治疗眉弓内侧型和颧骨型TON可获得较好的疗效,但仍需增加样本量和延长随访时间进行观察。