目的比较不同剂量右美托咪定在老年腹腔镜手术中的应用效果。方法将180例行腹腔镜手术治疗的老年患者随机分为右美托咪定低剂量组（0.5μg/kg）、中剂量组（0.75μg/kg）、高剂量组（1.0μg/kg）,各60例,3组均于麻醉诱导前0.5 h利用微量注射泵给予相应剂量的右美托咪定,比较3组麻醉深度、苏醒质量、不良反应发生率。结果右美托咪定给药前,3组Narcotrend指数和警觉/镇静评分无明显差异（P) 0.05）;在给药5 min、麻醉诱导、气管插管5 min时,3组Narcotrend指数和警觉/镇静评分均逐渐降低,而中、高剂量组之间无显著差异（P) 0.05）,但均低于低剂量组（P (0.05）。中、低剂量组的苏醒质量高于高剂量组,而不良反应发生率均低于高剂量组（P (0.05）。结论在老年腹腔镜手术中,0.75μg/kg右美托咪定的效果最佳,可作为优选麻醉用药方案推广使用。