目的:探讨早期冠状动脉侧支循环建立对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接介入治疗（PCI）预后的影响。方法:入选2016年1月至2017年1月,大连医科大学附属第一医院,接受急诊PCI术治疗的STEMI患者共257例,根据有无侧支循环分为A组（侧支循环组,n=51）和B组（无侧支循环组,n=206）。比较两组患者基本临床资料、术后和术后1年的WEF,以及主要心血管不良事件（MACE）、恶性心律失常、室壁瘤的发生率。结果:两组患者平均年龄[（60.04±11.55）vs.（63.80±12.05）岁,P=0.045]、梗死前心绞痛发生率（31.4%vs. 11.2%,P(0.001）,差异有统计学意义。术后1年LVEF比较[（54.70±4.45）vs.（51.31±6.67）%,P=0.008],差异有统计学意义。MACE事件、恶性心律失常、室壁瘤的发生率,差异无统计学意义（P均)0.05）。结论:年龄和梗死前心绞痛是冠状动脉侧支循环建立的显著性影响因素,早期侧支循环的建立有助于改善STEMI患者的左心室功能,但其对术后12个月内MACE事件、室壁瘤及恶性心律失常的发生率无显著影响。