目的:探讨脉搏指示持续心输出量（pulse induced contour crdic output,PICCO）技术在老年髋关节手术麻醉及血流动力学优化中的临床应用。方法:将106例老年髋关节手术患者随机分成2组,每组各53例。常规组放置中心静脉导管和动脉导管,PICCO组放置PICCO,检测平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、中心静脉压（central venous pressure,CVP）、心率（heart rate,HR）、心指数（cardiac index,CI）、血管外肺水指数（extravascular lung water index,ELWI）、胸腔内血容量指数（intrathoracic blood volume index,ITBI）及肺血管通透性指数（pulmonary vascular permeability index,PVPI）等血流动力学参数。记录PICCO组术中各指标的变化,比较分析两组术后前3天液体输入量,术后并发症发生情况。结果:与T0时点比较,PICCO组T1时点的MAP、CVP、CI、ITBI明显降低,HR明显升高（P(0.05）;T2时点MAP、CVP、CI较T1明显升高,HR明显下降（P(0.05）;PICCO组T2时刻各血流动力学指标均明显优于常规组（P(0.05）。PICCO组术后前3天的液体入量明显少于常规组（P(0.05）;ELWI与PVPI、ITBI、液体入量均呈高度正相关（P(0.05）。且PICCO组术后肺部感染及心血管并发症的发生率也较常规组明显降低（P(0.05）。结论:PICCO监测可准确反映血流动力学状态参数,指导临床麻醉和围术期液体管理,减少术中术后不良并发症,改善患者预后。